脊椎側彎 復健運動不能少

許多家長發現孩子有脊椎側彎而到醫院求診，到底什麼是「脊椎側彎」？它會有什 麼不良影響？又該如何治療？

脊椎，俗稱「龍骨」，是維持人體骨架的樞軸，脊椎需要靠韌帶、肌鍵、關節囊等「軟組織」支撐，如果韌帶或脊柱旁肌群不平衡發展，就會導致脊椎彎曲。

造成脊椎側彎的原因很多，除了少數是先天性骨骼發育異常外，有高達七、八成是屬於「原因不明性」。但脊椎除了可能「側彎」外，其實還有前後曲度障礙（如駝 背）；甚至沒有側彎卻發生轉位(rotation)的問題，導致骨盆不正；還有像急性背痛(如軟骨突出症)，也會造成功能性側彎，這些都是在評估脊椎側彎 時，必須考慮進去的問題。

大部份的脊椎側彎，除了外觀上有所影響外，其他的問題就是酸痛、頸背肌肉慢性筋炎、不能久站久坐，進而影響工作、上課、睡眠等生活品質；少數病例會因為嚴 重彎曲影響心肺功能，必須開刀矯正。目前對於中度側彎的情形，是建議穿背架(約20～4、50度)；重度的可考慮開刀矯正；輕度的病患常常只得到一個答 案：「觀察」！

實際上，治療脊椎側彎有兩個目標，一是預防惡化；二是治療症狀，如酸痛及筋膜炎，處理這些不均衡的韌帶、肌腱系統，才是復健治療的標的物 (Target)。

治療的方法有許多選擇，包括電療、熱療、機器牽引、擺位牽引、徒手牽引、徒手整復（俗稱整脊）及運動治療。但其實在家治療更重要，因為可以多次且長時間的 執行，包括反轉運動、柔軟度訓練及背肌肌力訓練等，由於不同的脊柱彎曲方向需搭配不同的反轉運動，這方面須經由醫師評估後再決定。不過簡單的拉筋操、吊單 槓及游泳自由式等，把兩側背肌拉一拉「料理」一下，也是略有幫助的。

「觀察」是醫療上對許多疾病的處理方式，不過對於「不明原因性」的脊椎側彎的患者而言，做運動對整體健康會有所提昇，並能改善病人的側彎狀況，只要遵從醫 師的指示勤作運動，健康的生活是可以預期的。

撰稿人：財團法人振興復健醫學中心復健科醫師陳建成

向別部門同事借的書，值得珍藏
以下內容轉載自博客來

人體復原工程：人體使用手冊2

• 作者：吳清忠


• 出版社：晨星


• 出版日期：2008年05月01日


• 語言：繁體中文 ISBN：9789861772004


• 裝訂：平裝

 內容簡介

請注意！
當出現不舒服的現象時，並不一定有病。
要當心！
沒有症狀也並不表示沒病。
要相信！
我們的身體在適當的時候，它會自行修復我們的身體。

第一本《人體使用手冊》自出版後，台灣地區銷售超過二十多萬本，大陸地區亦已銷售達一百多萬本。本書是作者以科學方法，顛覆所有我們一般對中、西醫的認識 ；其中，他用系統化的角度，讓我們首先認識自己的身體後，進而了解人為什麼會生病，以及如何保養身體等。
通常大家都不知道，其實我們的身體在適當的時候，會自行進行修復。本書在第一本暢銷書中所提出的一式三招和兩個重要觀念，引發讀者非常熱烈的討論和互動。
第二本《人體復原工程》裡，作者更提出什麼才是病？以及生病該怎麼辦？等更新的見解；他認為，出現不舒服的現象並不一定有病，而沒有症狀也並不表示沒病 等重要的觀念。而如何敲膽經、疏通心包經及按摩穴位的方式，都以詳細及清楚的繪圖表現，可以讓讀者在閱讀的時候，一目瞭然、輕鬆上手。
本書中，作者提醒讀者在面對人體復原時如能量提升的反應、排除寒氣的反應、胃或十二指腸潰瘍的反應、排除體內化學物質的反應、肝血增加的反應……等等的時，應該如何面對與處理。 
每個人都愛美，希望青春永駐；許多人也希望擁有健美的身材，飲食習慣的改變，細嚼慢嚥將會是立即有效減輕體重，是非常值得推展的觀念；許多人想要擁有健 康的身體，往往忽略了日常生活的保健，尤其在面對便祕、掉頭髮及乳癌時，往往不知道是因為情緒上出現問題，所造成的結果。最後一篇收錄許多讀者這些年來與 作者之間的經驗分享與互動，其中不乏很多人共同面臨的問題。無論你是想保健身體或是找尋健康的資訊，都可以在本書中獲得解答。
活得長，不如活的健康。請善待並認識我們的身體吧！

【第一章】
五臟六腑的科學意義
早期臺灣的電子業曾經有一段期間，從事仿造日本設計的電動玩具機。那是一種產品設計的方法，在完全不知產品的設計原理的狀況下，僅從硬體的解剖，利用反向工程技術（Reverse Engineering），完成產品的仿製。
現代醫學對人體的研究很像這種反向工程技術，不明白人體的設計原理，直接從硬體解剖下手，看到什麼算什麼，完全以眼見為真的邏輯為依歸。受限於人類當前的科技能力，利用這種手段，只能發展出非常有限的知識，至今仍然無法找到各種慢性病的真正原因。
物理學對於未知領域的研究，首先建立假設性模型，再拿實際的結果套入模型，如果有差異，則修正模型；多次修正之後，模型和真理才會逐漸趨於一致。
例如，太陽系遠方星球的發現，是先觀察比較靠近地球的星球和太陽的距離，發現每一個星球和太陽的距離，呈現數學上的規律性。依據這個規律，建立了一個理論上的太陽系模型。再依據這個模型推算在某一個位置應該有行星存在。後來果然在那些預測的位置找到了太陽系的新行星。
另一個著名的例子，是原子結構的研究，至今沒有任何設備能夠實際看到原子內部的結構。科學上的原子結構理論，也是先建立了假設性模型，再用各種原子的現象逐漸驗證，才慢慢找出原子可能的結構。
中醫臟腑的陰陽五行理論，很像物理學的系統模型。這是一個假設性的模型，不但詳細說明了人體內各個器官之間互相的關係，並且對人和自然界的關係也做了詳細的陳述。有了這種理論模型，中醫在推論疾病的原因時，有更多推理的因素和邏輯，可以更精確的找到疾病的原因。
例如，小腸的疾病，可以用臟腑互為表裡的理論，找到小腸和心臟的表裡關係，因而發現原來疾病的根源來自心臟。在西醫的體系裡，沒有這種臟腑關係，小腸的疾病永遠不會被認定和心臟有任何關聯。
以當前的科學能力，人類對身體的知識極為有限，更不明白人體設計的邏輯，如果主流醫學繼續堅持實證道路的發展，可能人類還要忍受很長時間的醫學發展停滯期，幾十年後各種慢性病仍然找不到原因，更找不到治療和防治的正確方法。
醫學的研究應該如同物理學的研究，可以先接受中醫所建立的人體模型，或多建立幾個假設性的完整人體模型。利用模型來解釋各種現象，進而逐步調整模型中的各種假設，也許從這個方向有機會發展出對人類更有用的醫學理論。

【第二章】
中醫與西醫的差異
西醫從解剖學研究人體，解剖的是死人，死人和活人有很大的不同。例如，人有情緒，死人沒有情緒，情緒對生理的影響，從解剖學中是很難觀察的，情緒卻可能是大多數慢性病真正的根源。
又 例如，中醫的針灸師在活人身上扎針，當針到達穴位正確的深度時，會出現粘針的感覺，醫生的手感會不同。病人則會出現痠、脹、麻的感覺，表情會有些變化。這 時醫生自然知道針已經到了正確的位置。在死人身上扎針，針不碰到骨頭是不會停止的，扎針的人沒有任何感覺。另外，中醫認為經絡裡存在著體液的流動，解剖的 死人血壓消失，所有體液都不再流動，經絡就無從觀察了。
從這個觀點來看，中醫是研究活人的科學，西醫則是以死人為基礎的科學。活人是動態的，死人是靜態的，是兩種完全不同的科學，評價和驗證的方法自然也不一樣。從科學研究的方法來看，中醫建立的模型可能更具科學性，也更有機會找出解決問題的方法。
西醫面對某種病，總能發展出特定的藥來治。中醫面對相同的病，有許多不同的藥，醫生得視病人每天的狀況，調整用藥。中醫認為人是活的，身體是不斷變化的，每一個人每一天的情形都不同，不能一味藥吃到底。
例 如，一個已經出現腹水的癌症患者，開始時，可能需要針對他當前的急症予以緩解，這時需要一方面調理血氣，同時另一方面去除表面症狀，提升脾臟的能力去除腹 水的威脅，標本兼治；當第一階段的治療見效，腹水去除了，第二階段，可能就要著重於血氣的調養；在調養的過程，由於腹水是脾極虛的現象，脾主思，患者會出 現嚴重沮喪和憂鬱的情緒，使得睡眠出現障礙，肝火上升，這時就需要調整藥物，泄除肝火；血氣上升了，身體開始出現排寒氣的症狀，這時又要調整藥物，協助身 體排除寒氣……。治病有如作戰，隨時需要瞭解敵情，調整作戰策略，很難有固定的方子。身體有萬千的變化，病人的情緒又難以掌握，這就是中醫不容易學好的原 因。
《黃帝內經》是一本非常獨特的書，雖然作者假借黃帝和岐伯的對話來陳述醫理，但作者觀察人體的視角，卻是從人體設計者的觀點出發，也 就是作者模擬造物者的角度，陳述整個人體的模型。雖然這本書在兩千五百年前完成，但是這種陳述的方法，卻和現代物理學的理論模型有異曲同工之妙。
整本書首先對人體的系統，做非常詳細的說明和解析，隨後又說明正確使用身體的方法，以及身體使用不當時會出現哪些疾病，最後再說明各種疾病的治療和養生方法。
《黃 帝內經》就像現代電器用品的「使用手冊」，通常「使用手冊」是產品設計者才有能力寫的，內容包括「系統概述」、「使用方法」、「可能出現的故障」、「維修 手冊」四個主要部份。《黃帝內經》的內容正好含蓋了這四個部份。「人體使用手冊」書名的靈感，是我第一次看《黃帝內經》時的真實體會，書名表達這是模擬設 計者的視角來觀察人體的書
「五臟六腑」是一個中國人耳熟能詳的名詞，在我學習中醫之前和大多數的中國人一樣，從來不覺得這個詞有什麼特別的意義。直到我想把書翻譯成英文時，才發現 只有中醫把人體的內臟分成「臟」和「腑」，「臟腑」在英文裡找不到相應的字。為什麼中醫要把人體的內臟分為「臟」和「腑」兩大類呢？
中醫 的「臟腑」是從十二條經絡來的，最早有人發現人體有十二條和內臟相應的經絡，包括心、小腸、肝、膽、脾、胃、肺、大腸、腎、膀胱、心包和三焦。人體是一個 完整的系統，每一個內臟之間必定存在著緊密的關係。也就是人體這個大系統是由十二個子系統構成的，這十二個子系統之間的關係必定非常密切，只有把這十二個 子系統之間的關係理清楚，建立了人體的運行邏輯，才能找到治療疾病的方法。
十二個內臟之間的關係總共有六十六條關係線，釐清這麼多子系統之間的關係，是一件極為困難的工程。因此，釐清內臟之間關係的工作，必需從簡化系統做起，透過系統的分析進行簡化，減少其間的關係線。
從 人體的經絡中可以發現在手上的六條經絡（心、小腸、肺、大腸、心包和三焦）中，存在著三對相應關係。心和小腸一對，肺和大腸一對，心包和三焦一對。經絡的 本體均深藏在手臂的中間，則每一對經絡的最裡層極為接近，經絡的變化應該是同步的。同樣的情形也出現在肺和大腸，以及心包和三焦。
心包和三焦主要掌管人體的血和氣。心包主血，三焦主氣，是人體的能量系統，可以先從十二個子系統中移出，剩下十個子系統。
手上三對相應臟腑的經絡。從圖中可以看到心經和小腸經、肺經和大腸經、心包經和三焦經實際的距離非常接近。
在臨床上也發現這些相鄰經絡的器官的確存在著非常近似的同步變化。例如，當肺部受寒或排寒氣時，大腸會有相應同步的反應。通常在感冒期間，大便會隨著感冒而出現便秘的狀態，當大便開始通暢時，感冒也就快好了。
同 樣的情形也出現在腿上的經絡，脾經和胃經、肝經和膽經、腎經和膀胱經，都是成對存在著。進一步分析每一對內臟，可以發現其中必定有一個是實心或者內部存在 著複雜結構的內臟，另一個則是空心的容器，而每一對內臟之間也存在著許多相似的同步反應。於是把實心或存在著複雜結構的內臟則定義為臟，空心的 容器定義為腑。每一對臟腑則定義為「表裡對應」。
十個子系統分成臟腑之後，成了五臟五腑，每一個臟和一個腑同步變化，可以視為同一個子系統。於是十個子系統就簡化成了五個子系統。五個子系統之間的關係線就從六十六條簡化為十條。這麼一來就可以套用中國傳統的五行理論進行內臟間關係的分析。   
雖然在中國人的口語中談的是五臟六腑，但三焦指的是人體的胸腔和腹腔，並沒有獨立存在的器官，所以實際上存在的器官有五臟和五腑。
從這樣的分析可以理解，中醫把內臟分為臟腑，是人體內臟進行系統化分析的第一步，把十二個子系統的複雜體系，簡化成五個子系統，進而就五個子系統之間，理出彼此相互的關係，人體內臟的運行邏輯於是成形「圖六」。
今 天各種慢性病之所以找不到疾病的原因，找不出人體內臟之間關係的系統邏輯，很可能是其中最大的因素。只有理清各個內臟的關係，才有機會明白身體內部的運行 邏輯。就這個觀點而言，中醫在系統分析的科學化上比西醫進步了三千年。「五臟六腑」「臟腑互為表裡」這些中國人耳熟能詳的名詞，背後蘊藏著非常重要的科學 意義。
古時候，人類接觸和製造的產品都很簡單，多數人很難理解這種系統的概念。因此，把這種五行的系統概念稱為玄學，所謂玄學就是多數人 難以理解的東西。近代電腦科技的普及化，大多數人都具備了系統學的基本知識，不能再用玄學來看五行理論， 可是仍然有部分科學家因為中醫使用五行概念而認為中醫不科學， 實在是缺乏系統學概念所致。
這種五行概念的臟腑運行理論，就像物理學的各種理論在證實之前的假設模型一樣，需要科學家繼續努力很長的時間才能完成實證工作。在當前所有慢性病的原因都「不詳」的年代，
這種研究方向比以「反向工程手段」為主的現代醫學更科學，也更有機會找到人體的真相，發展出真正的疾病防治技術  

作者簡介

吳清忠

曾經在台灣工業技術研究院從事機器人的研究；台灣生產力中心推動台灣的工業自動化發展；美國波士頓顧問公司（The Boston Consulting Group）擔任世界銀行中國工業貸款顧問；香港晨興集團（Morningside Group）擔任中國區首席代表，從事直接投資基金管理工作；台灣榮成紙業股份有限公司中國區總經理。
由於健康的關係對中醫發生興趣， 因而逐漸淡出職場，專心研究中醫養生及相關儀器的開發。2002年完成「人體使用手冊」一書，電子檔無意間造成網路的廣泛流傳。應讀者要求於2005年 中，分別在台灣和大陸出版，2006年成為中國大陸各大網路書店總排行榜首，開創健康類書籍在中國大陸的暢銷風。
作者就其工程和管理的背景，從全新的角度體悟中醫，並以通俗易懂的現代語言，闡述深奧的中醫理論，引發新一波的中醫熱潮。
部落格: alexwu2300.blogspot.com/

以下內容轉載自博客來

大掃除，聰明用對無毒清潔劑

文．林慧淳 　攝影．呂恩賜

2008/01 康健雜誌 110期

生活充斥各式清潔劑，洗衣粉、洗碗精、漂白劑、強力除污噴霧……，再再測試我們的呼吸道、皮膚，也考驗環境接受化學污染的容忍度。

早有研究證實，壬基酚等環境荷爾蒙是造成雄魚雌性化的元兇，更可能危害人體，因此環保署規定從今年1月1日起，禁止製造含壬基酚、壬基酚聚乙氧基醇兩種物質的家用清潔劑。

愈來愈多人覺醒，轉而尋求訴求「天然」、「環保」的清潔產品，滿心期待認為自己終於為地球盡了一份心意。

環保清潔劑的迷思

環保清潔劑是使用生物分解度高的界面活性劑，不添加磷、螢光劑、含氯漂白劑、甲醛及其他有害環境的化學物質的產品；用在廚房衛浴的清潔劑，pH值更必須在5～9之間，以免強酸強鹼破壞下水道微生物。

但有業者打著環保之名，卻以偏差資訊誤導消費者，例如宣稱「無磷環保」洗衣粉，雖然無磷、卻含螢光劑；標榜「天然環保、植物性」洗碗精，仔細看成分表，卻添加香料、界面活性劑、防腐劑等成分，不但比一般清潔劑貴又不環保。

就算使用符合環保標章的清潔劑，用量仍須節制。生活工程環境規劃顧問林惠民觀察市面上的環保清潔劑指出，這些清潔劑含有各種界面活性劑及其他各種添加劑，儘管對人體無害，但排入水中仍可能危害魚類，影響生態。

尤其國內鋪設污水下水道的普及率還不高，清潔劑多隨著廢水流入沒經過污水處理的衛生下水道，直接排放到河川，儘管環保清潔劑使用生物可分解的界面活性劑，但可能因為分解處理時間不夠長，在毒性還沒完全去除時，廢水就已經入海，影響環境，師大化學系教授吳家誠提醒。

主婦聯盟消費品質委員會委員陳修玲更指出，環保標章的規範以負面表列，因此除了明文規定不准使用的成分外，有些業者可能鑽漏洞，不斷添加其他雖然沒禁止、但仍然危害地球的成分。

環保清潔劑也無法避免產生致癌的鹵化有機酸。吳家誠指出，水中無法分解完全的清潔劑，當中的碳氫化合物成分和水結合後，產生鹵化有機酸，排放到河川後、再循著水庫、自來水系統，回到飲用水中，人們喝下含鹵化有機酸的污染水可能致癌。

為了隔絕飲用水中的化學毒素，吳家誠指出，目前已推動立法，希望未來實施供水端加裝淨水器；而在尚未公告執法之前，消費者在家中可加裝RO逆滲透、或以活碳淨水，都可有效過濾鹵化有機酸。

無毒清潔小撇步，清水也能洗淨油膩碗盤

華視新聞檢驗市面上，十四種不同品牌的【塑膠杯蓋】發現，全部都不耐熱！

一杯熱咖啡下去，就可能釋出致癌的苯化合物！

熱騰騰的咖啡一打開，香氣馬上撲鼻，愛喝咖啡的人都知道，咖啡就是要趁熱喝才香濃， 

 不過仔細瞧瞧，熱騰騰的咖啡讓杯蓋也跟著冒煙，杯蓋上頭全是水蒸氣，

這些杯蓋的材質在高溫之下是否安全？我們蒐集市售 14家外帶熱飲杯蓋，

將杯蓋送到中原大學研究室分析，  利用光譜儀分析，發現各種品牌的熱飲杯蓋，

材質全都是聚苯乙烯，也就是未發泡的寶麗龍。

杯蓋材質遇熱就會變形，那麼對人體到底有沒有危害，

我們繼做實驗分析杯蓋上所殘留的物質，  蒐集杯蓋上頭的水蒸氣，

再放入機器中檢測，結果更驚人的事實呈現在我們眼前。

沒有錯，這個杯蓋，沒有裝過熱飲就已經有微量苯化合物，

裝過熱飲的杯蓋，苯化合物更暴增17 倍，還有這個知名咖啡連鎖店的白色杯蓋，

裝熱飲後苯化合物的濃度也增加 9倍，連速食連鎖店的咖啡杯蓋，也含有苯化合物，

不論您喝的咖啡是 35 元還是 100元，

每個杯蓋上頭全都含有苯化合物，

一個小小的熱飲杯蓋，成了身體健康大大的危害。